
Потоотделение – это выделение пота из потовых желез на поверхность кожи. Это нормальный физиологический процесс, при помощи которого организм освобождается от ненужных продуктов обмена веществ и поддерживает (выделяя тепло) неизменную температуру тела.
Потоотделение происходит постоянно, даже при самым благоприятных температурных условиях выделяется приблизительно 0,5 литров пота в сутки. Пот – это бесцветная жидкость, в составе которой 98 – 99 % воды. Пот не имеет аромата, он возникает при соприкосновении с находящимися на коже бактериями.
Потовые железы находятся в подкожном слое. Больше всего их в коже ладоней, ступней, подмышек (400 – 500 в квадратном сантиметре).
В коже человека имеются потовые железы двух типов: экриновые и апокриновые. Апокриновые потовые железы в основном находятся в коже подмышек, промежности, наружного слухового прохода. Апокриновые потовые железы выделяют феромоны, которые имеют значение в создании индивидуального аромата человека, они не имеют значения в процессах терморегуляции.
Экриновые железы равномерно размещены по всей кожей тела. Экриновые потовые железы, которые размещены в области подмышек, на ладонях и на ступнях, не имеют значения в терморегуляции, активация этих желез связана с эмоциональной стимуляцией.
Есть два вида потоотделения:
- терморегуляционное потоотделение – проявляется на всей поверхности тела как ответ на повышение температуры окружающей среды и при усиленной физической активности;
- психогенное потоотделение – проявляется как ответ на психоэмоциональный стресс, выражается локально.
Нарушения потоотделения могут быть качественные – хромогидроз, уридроз, а также количественные - ангидроз, олигогидроз, гипергидроз. Чаще всего встречается гипергидроз – повышенная потливость. Выраженная, мешающая потливость в Латвии наблюдается у вплоть до 5 % жителей.
Гипергидроз может быть генерализированный и локальный, первичный (идиопатический) и вторичный, который развивается при эндокринных, онкологических, инфекционных заболеваниях.
Возможности и варианты устранения повышенной потливости:
- Наносимые на поверхность кожи антиперспиранты (снижают работу потовых желез, закупоривая отверстия), дезодоранты (подавляют неприятный аромат);
- Физиотерапевтические методы: лечебные ванны, ионофорез на область симпатических узлов, радиотерапия на область рефлексогенных зон, массажи;
- Медикаментозная терапия: антихолинэргические, седативные и В-адреноблокаторы;
- Хирургическое лечение – симпатэктомия, киретаж;
- Подкожные инъекции ботулинического токсина А типа – в основе механизма действия блокировка транспорта ацетилхолина, который является основным медиатором симпатической нейротрансмиссии потовых желез, в результате нервные импульсы не доходят до потовой железы и потоотделение уменьшается или полностью прекращается на срок от 4 до 9 мес. Эффект развивается в течение 1-2 недель после инъекции. Нельзя делать инъекции, если имеются локальные воспалительные процессы кожи. В течение первых пяти дней после инъекции не рекомендуется посещать сауну, баню, солярий, употреблять алкоголь.